前列腺囊肿

前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或后天性原因而发生囊样改变。先天性囊肿为副肾管退化不全,在正中线融合,膀胱下形成一个很深的憩室或囊肿,开口于前列腺尿道的后方。后天性囊肿系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿。其可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1~2厘米。

前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。囊肿较大时直肠指检于前列腺触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。较小而无症状的囊肿可不必治疗,较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗。有报道在B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸,然后注入凝固剂,但易复发。

内容目录

前列腺囊肿简介

前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而发生的囊样改变。先天性囊肿为副肾管退化不全,在正中线融合,膀胱下形成一个很深的憩室或囊肿,开口于前列腺尿道的后方。后天性囊肿系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1~2厘米。

前列腺囊肿分类

前列腺囊肿是一种良性病变,根据组织来源、病变部位和发病原因分为真性前列腺囊肿、苗勒氏管囊肿、前列腺潴留囊肿和射精管囊肿,MRI可确定囊肿的组织来源(前列腺内或前列腺外)。

苗勒管囊肿起源于融合于精阜水平的苗勒管的尾侧末端,属于中胚层,故苗勒管囊肿均位于精阜水平以上,有时向上可超出前列腺的轮廓。真性前列腺囊肿起源于前列腺囊,属于内胚层。前列腺囊又名前列腺小囊,位于前列腺中叶,是精阜正中部的一个内陷的盲端性憩室样结构,开口于精阜正中,是两侧苗勒管下段融合为一的末端残留。该部在女性形成子宫。前列腺左右叶受男性激素影响,中叶受女性激素影响。在胚胎发育过程中,中叶如受过多雌激素水平影响,将导致前列腺发育异常,呈女性生殖系统改变,其中前列腺囊发展成前列腺囊囊肿,即真性前列腺囊肿。苗勒管囊肿和真性前列腺囊肿均为先天性前列腺囊肿,多位于中线。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。

前列腺潴留性囊肿多因坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿。多由于炎症导致前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积而形成。前列腺腺管开口于精阜两侧;射精管开口于前列腺囊后外侧。故前列腺潴留性囊肿、射精管囊肿及其它继发性囊肿多发生于前列腺四周。

前列腺囊肿cyst of prostate多发生于成年人,糖尿病患者更易发生,临床表现排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常会引起急性尿潴留。有时从尿道流出浓性分泌物,指肛检查可触及前列腺有波动感,但常在后期方出现。偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙,引起结缔组织炎。但有的病人可能无发热,主要表现下尿路梗阻,不少病人并有附睾、睾丸炎。

前列腺囊肿外科手术主要通过引流,如会阴切开引流或经尿道前列腺切剖引流。

急性前列腺炎的治疗包括周身情况改善及局部治疗。最重要的是针对病因进行根治性治疗。一般情况下,预后是良好的。

前列腺囊肿病因

1.真性前列腺囊肿

前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,引起前列腺导管狭窄,造成阻塞,内容物逐渐潴留而形成,故属于潴留性前列腺囊肿。

2.先天性囊肿

为中肾导管与中肾旁管发育异常、管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿困难,压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。

3.后天性囊肿

系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1~2cm。

4.炎症性囊肿

系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄、分泌物潴留形成囊肿。

5.寄生虫性囊肿

由寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症;或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。

上述各种囊肿以潴留性前列腺囊肿最常见,可发生于腺体任何部分。

前列腺囊肿检查

1.膀胱镜检查

可见直径1~2cm的半圆形、或有蒂圆形的透明肿物,突出于膀胱颈部。多为后天性囊肿。

2.X线检查

(1)静脉尿路造影 可发现泌尿系畸形,如肾不发育等。

(2)尿道造影 因囊肿与尿道不相通而不显示,无异常发现。

3.B型超声检查

可在前列腺区发现内壁光滑、边缘清楚、无内部回声的圆形或椭圆形的透声区。经直肠超声,显示前列腺中央向后上方延伸之界清、圆形无回声区,呈泪滴状,借一小蒂与精阜相连。

4.CT检查

前列腺大囊肿和苗勒管囊肿位于前列腺的中线后部,为圆形、边界清楚的囊性病变,呈水样密度。

5.直肠或会阴穿刺

如囊肿过大,可经直肠或会阴穿刺抽出囊液。后天性囊肿为澄清黏液,亦可为暗褐色或血色,囊液内可含精子。

前列腺囊肿治疗

较小而无症状的囊肿可不必治疗,较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗,途径有经膀胱、膀胱外、经会阴、经直肠等多种。常由于暴露欠佳致手术切除不完全,复发率高、并发症多。囊肿近会阴用经会阴入路手术切除易引起ED,青年患者慎用。有报道在B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸,然后注人凝固剂,但易复发。囊肿近尿道膀胱或突入膀胱用经膀胱手术切除或经尿道电切,去除大部分囊肿顶部使其充分引流。腹腔镜切除前列腺囊肿具有组织显露清楚、手术时间短、不易损伤盆腔组织、创伤小、不造瘘、出血少等优点,是治疗向尿道后方及膀胱颈突起的前列腺囊肿的首选方法。对于近尿道或突入膀胱的囊肿,经尿道电切除囊肿则是手术最佳途径,但是对于年轻患者,保留精阜对正常射精至关重要。当患者持续高热不退、尿路症状无明显改善、尿道溢脓、大便不畅时,应考虑前列腺囊肿的可能,借助B超等检查确诊后行脓肿切开引流或穿刺引流治疗。只有当脓肿彻底消灭之后,以上症状才会缓解。

穿刺治疗比较简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁完全吸净。有时一次不会完全消灭,需两次或数次才能达到满意效果。

当脓腔较大、脓汁较多时,以脓腔切开引流为佳。用肛门直肠镜暴露出前列腺部位,用尖刀将直肠壁切开脓肿腔内,将脓汁引流出来放置引流管,视引流情况,结合检查再决定拔除引流管时间。当前该治疗仍需用抗生素配合治疗。

理疗对于急性前列腺炎及脓肿都是有帮助的。进行合理应用能促进炎症吸收。

前列腺囊肿检查化验

1.膀胱镜检查可见直径1~2cm的半圆形,或有蒂圆形的透明肿物,突出于膀胱颈部。多为后天性囊肿。

2.X线检查(1)静脉尿路造影:可发现泌尿系畸形,如肾不发育等。(2)尿道造影:因囊肿与尿道不相通而不显示,无异常发现。

3.B型超声检查可在前列腺区发现内壁光滑、边缘清楚、无内部回声的圆形或椭圆形的透声区。经直肠超声,显示前列腺中央向后上方延伸之界清圆形无回声区,呈泪滴状,借一小蒂与精阜相连。

4.CT检查前列腺大囊肿和苗勒管囊肿,位于前列腺的中线后部,为圆形、边界清楚的囊性病变,呈水样密度。

5.如囊肿过大,可经直肠或会阴穿刺可抽出囊液。后天性囊肿为澄清黏液,亦可为暗褐色或血色,囊液内可含精子。

前列腺囊肿危害

一、导致排粪和排尿障碍:前列腺囊肿是由前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积而形成。临床症状的轻重与囊肿的大小有关。随着囊肿液的增加,前列腺局部或整个腺体肿大,压迫附近的直肠和尿道,前列腺囊肿的危害导致排粪和排尿障碍。

前列腺囊肿一般是发于成年人身上,患者会出现排尿梗阻或大便梗阻等不适的症状,排尿梗阻常会引起急性尿潴瘤,这些病症对成年人的危害影响很大。

二、引发尿潴瘤:前列腺囊肿的危害很多,前列腺囊肿患者会严重影响正常生活和工作。饮食要富于营养,宜清淡。前列腺囊肿好发于成年男性身上,其症状主要以排尿困难、大便梗阻为主,甚至出现尿潴瘤的现象,其危害较多,因此,若男性朋友出现这样的症状时一定要给予重视。

三、并发症睾丸炎:该疾病有时会从尿道流出浓性分泌物,指肛检查可触及前列腺有波动感,但常在后期方出现。前列腺囊肿的危害偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙,引起结缔组织炎。但有的病人可能无发热,主要前列腺囊肿的危害表现下尿路梗阻,不少病人并有附睾、睾丸炎。

前列腺囊肿的危害表现为排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常会引起急性尿潴留。前列腺囊肿是由前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积而形成。临床症状的轻重与囊肿的大小有关。随着囊肿液的增加,前列腺局部或整个腺体肿大,压迫附近的直肠和尿道,导致排粪和排尿障碍。前列腺囊肿影响生育吗?前列腺囊肿应根据病情程度来决定是否影响生育情况,生育主要看精子的质量,如果对精子液造成影响的话,会影响生育。另外前列腺囊肿有一些并发症会在一定程度上影响生育。因此出现前列腺囊肿的话,患者务必及时到正规医院接受检查和治疗。前列腺囊肿和生育之间有着紧密的联系。前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而发生的囊样改变。前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。和并炎症时,会对精液造成不同程度的影响,进而影响正常的生育。

其主要是由前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积而形成,当出现尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留时,提示囊肿较大已压迫输尿管了,应及时就医进行前列腺囊肿穿刺治疗。因根据囊肿的部位、大小、来判断是否影响生育,因为精液中需要含有大量的前列腺液,如果囊肿影响到前列腺液的分泌,浓度、卵磷脂小体数目,对精子的活力受到影响,就会影响生育问题。

前列腺蘘肿跟年龄有关系吗?前列腺囊肿其实是和年龄没有任何关系的,任何年龄阶段的男性都有可能得前列腺囊肿。前列腺是男性的一个性器官,是一种性腺体,是分泌前列腺液的分泌器官,这种前列腺液对男性来说非常重要,是精液的主要组成部分。其实前列腺囊肿并不难治,只要到正规医院去看,积极配合医生的治疗,按时吃药,平时注意自己的卫生习惯,不用做手术也能治好的。前列腺囊肿与遗传有关。对老年人来说前列腺可能没有多大的作用了,便是对于年轻人却影响很大,严重地影响了人们的正常生活。影响解小便,尿梗阻比较严重,需要摘除就摘除了。

1、男性性能力减弱:前列腺炎会导致男性的性活动神经与神经中枢常常出现兴奋状态,但是如若长期出去兴奋状态就容易导致男性的性兴奋受到抑制,从而诱使男性出现性功能低下。

2、诱发女性妇科疾病:由于受到一些细菌感染而诱发男性前列腺炎,就容易导致性生活时候,这些细菌进入到女性的生殖器官当中,从而使得女性受到感染,诱发妇科炎症。

3、内分泌失调:正常男性的前列腺能够分泌出多种活性物质,但是患上前列腺炎就容易导致分泌物受到影响,从而导致男性内分泌失调,从而导致男性出现头晕、乏力等症状。

4、生活工作受到影响:因为男性患上前列腺炎,从而导致尿频、尿急、尿不尽等多种现象,使得患者经常情绪失控,焦躁不安,从而影响到男性的正常生活与工作。

5、其他相邻器官感染:由于前列腺炎长久不治,就容易导致男性炎症扩散,从而感染到相邻器官,诱发炎症的出现。

6、容易引发结石病且并发感染,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。一些并发症很容易出现,尤其是先天性的前列腺囊肿会伴生尿道下裂等其他的疾病。前列腺囊肿有时从尿道流出浓性分泌物,偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙,引起结缔组织炎。

7、危害局部器官:前列腺囊肿是由前列腺的导管或腺管闭塞、前列腺的分泌物贮积而形成。临床症状的轻重与囊肿的大小有关。随着囊肿液的增加,前列腺局部或整个腺体肿大,压迫附近的直肠和尿道,导致排粪和排尿障碍。

8、危害生育:前列腺囊肿和生育之间有着紧密的联系。前列腺囊肿应根据病情程度来决定是否影响生育情况,生育主要看精子的质量,如果对精子液造成影响的话,会影响生育。另外前列腺囊肿有一些并发症,会对精液造成不同程度的影响,进而影响正常的生育。

前列腺囊肿术后护理

目前,前列腺囊肿的手术治疗是前列腺囊肿治疗的首选手段。针对前列腺囊肿术后护理的疑问,指出,前列腺囊肿的术后护理治疗关系手术治疗的预后效果,因此,建议患者要重视以下前列腺囊肿术后护理要点:

前列腺囊肿术后护理要点1:养成良好的生活习惯。患者一定要勿吸烟、饮酒,忌食辛辣刺激的食物,注意营养调配,保持正常的生活规律,注意休息,适当运动,增强机体抵抗力,防止感冒。

前列腺囊肿术后护理要点2:预防便秘。可多吃新鲜的水果、蔬菜及粗纤维食物;多做下蹲仰卧屈髋动作,并定期按摩腹部,以保持大便通畅,必要时使用开塞露或低压灌肠。

前列腺囊肿术后护理要点3:预防泌尿系感染。患者要醉倒不憋尿;多饮水,白天多饮,夜间少饮,以免夜尿增多影响睡眠,24h饮水量超过两热水瓶(2500ml),才能起到尿液稀释和冲洗作用;注意会阴部卫生,防止逆行感染,术后1~3个月每10d复查小便1次,以检查有否出血,感染等情况,以便及时用药。

前列腺囊肿术后护理要点4:缩肛运动。患者要常做缩肛运动,以锻炼膀胱括约肌的功能;

前列腺囊肿术后护理要点5:防止前列腺充血。患者术后3个月内禁房事,不提重物,不骑自行车,避免久坐,防止盆腔充血引起前列腺窝创面大面积脱痂的再出血。

手术对患者是一种创伤,要尽快是创伤恢复,治愈疾病,患者及家属就要最好术后护理,前列腺囊肿手术因此手术部位的特殊性,对术后护理要求尤其严格,建议患者在前列腺囊肿手术治疗后,一定要注意前列腺囊肿的术后护理要点,这对患者的恢复很重要。

前列腺囊肿预防和保健

前列腺是男性生殖系统的重要器官,它产生的前列腺液,也是精液的重要组成部分,而且它还有营养精子、促使卵子受精的作用。而前列腺又是多数男子“多事”的地方,前列腺肥大是逐渐发展形成的。经临床验证,男性55岁以后均有不同程度的前列腺肥大。因此是男性不可忽视的常见病。

引起前列腺肥大的原因说法不一,但多数医学专家认为其与性欲过度有密切关系,它的典型症状是会阴、腹股沟、睾丸部不适、腰痛、尿频、尿道口灼热刺痛并有分泌物。

如果要预防前列腺肥大还需要从青壮年开始注意,关键是性生活要适度,不纵欲也不要禁欲。性生活的频繁会使前列腺长期处于充血状态,以至于引起或加重前列腺增大。因此尤其要在性欲比较旺盛的青年时期,注意节制性生活,避免前列腺反复充血,给予前列腺充分恢复和修整的时间。

前列腺含锌量多,同时,由于锌参与前列腺的抗菌防御作用,且维持前列腺正常组织结构、生理功能,所以,前列腺炎时液锌含量明显降低,锌含量可影响机体的免疫反应性外还可直接影响前列腺抑制杀细菌的能力。所以,所以补锌,尤其是蛋白锌和蛋白硒,育之缘,对前列腺囊肿的防治有重要作用,还能提高人体的免疫能力,有助于慢性前列腺炎的治疗,也可预防前列腺囊肿的复发 ,男性前列腺囊肿有很大帮助。

保持清洁

男性的阴囊伸缩性大,分泌汗液较多,加之阴部通风差,容易藏污纳垢,局部细菌常会乘虚而入。这样就会导致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降。若不及时注意还会发生危险。因此,坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的一个重要环节。

防止受寒

秋冬季节天气寒冷,因此应该注意防寒保暖。预防感冒和上呼吸道感染的发生;不要久坐在凉石头上,因为寒冷可以使交感神经兴奋增强,导致尿道内压增加而引起逆流。

按摩保健

可以在临睡以前做自我按摩,以达到保健的目的。操作如下:取仰卧位,左脚伸直,左手放在神阙穴(肚脐)上,用中指、食指、无名指三指旋转,同时再用右手三指放在会阴穴部旋转按摩,一共100次。完毕换手做同样动作。肚脐的周围有气海、关元、中极各穴,中医认为是丹田之所,这种按摩有利于膀胱恢复。小便后稍加按摩可以促使膀胱排空,减少残余尿量。会阴穴为生死穴,可以通任督二脉,按摩使得会阴处血液循环加快,起到消炎、止痛和消肿的作用。

另外,小便不畅会加重前列腺的负担。如果感到小便不畅,可以采用取嚏探吐法。方法是,取消毒棉签轻轻刺激鼻内取嚏,或者在喉中用羽毛探吐,使上窍开而小便自利。

以上预防保养的方法应该从青年时期就开始做起。还要在日常生活中养成规律、科学的生活习惯。比如饮食中少吃辣椒等刺激性的食物;尽量少饮酒,避免让前列腺及膀胱颈反复充血(节制性生活);减少便秘的发生。每天早晨应该空腹喝下一杯温白开水,它能够预防便秘、稀释血液,能够对尿道产生机械冲洗的作用,不致使残尿浓缩形成结石。

总之,前列腺疾病是大多数男子都会产生的疾患,应该了解它,并在青年时期开始预防,度过轻松的一生。

前列腺囊肿食疗方法

根赤小豆粥

白茅根洗净,切小段,置锅中,加清水500毫升,急火煮沸10分钟,滤渣取汁。豆、粳米洗净,置锅中,励口白茅根汁,加清水煮成粥,趁热食用。

功效:清热利尿,通淋化瘀。主治:前列腺肥大,属瘀积内阻型。

百合茯苓饮

用法:百合、茯苓洗净,置锅中,加清水500毫升,急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,滤渣取汁,加白糖,分次食用。

功效:滋阴利湿。主治:前列腺肥大,属肾阴亏损型,小便点滴不畅,全身无力,气短少言者。

杞子粥

用法:杞子洗净,置锅中,加清水500毫升,加粳米,急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,成粥,分次食用。

功效:滋阴补肾。主治:前列腺肥大,属,肾阴亏损型,小便不畅,头晕目眩,腰软者。

杞子炖牛肉

组成:杞子洗净,牛肉洗净,切成小块,同置锅中,加黄酒、葱、姜、食盐、味精,隔水清蒸30分钟,分次食用。

功效:滋阴补损。主治:前列腺肥大,属肾阴亏损型,小便不畅,五心烦热,午后潮热,口干者。

韭菜炒河虾

用法:韭菜洗净,切成小段,活河虾洗净;起油锅,韭菜与河虾同下锅,热炒,加黄酒、食盐、味精,装盘食用。

功效:温补肾阳,化气利尿。主治:前列腺肥大,属肾阳虚寒型,小便不畅,畏寒怕冷者。

鲍鱼海参汤

用法:鲍鱼、海参同时水发,撕成小块,置锅中,加清水500毫升,加黄酒、葱、姜、食盐,煮沸3分钟,文火煮10分钟,调味即食。

功效:温补肾阳,化气利水。主治:前列腺肥大,属肾阳虚寒型,小便不畅,腰膝冷痛,怕冷者。

山药米粥

用法:山药洗净,切成小块,置锅中,加清水500毫升,加粳米,急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,成粥,趁热食用。

功效:补中益气。主治:前列腺肥大,属中气不足型,小便不畅,周身乏力,气少言者。

前列腺囊肿症状和诊断

前列腺囊肿的病理改变可以通过囊肿的病理切片诊断,了解前列腺囊肿的形成机理后对前列腺囊肿的诊断有很大帮助。

前列腺囊肿由正常的腺泡组成,或为多房性,腺泡内衬柱状上皮,有的为低立方上皮,囊内充满浆液性或浆液血性液体。前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿当其生长压向尿道或膀胱颈时,可使尿流受阻。常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细、排尿困难及尿潴留等,压向直肠时可引起排便困难。囊肿较大时直肠指检于前列腺部触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。

前列腺囊肿前列腺充血

简介

前列腺充血,并不是一种疾病,而是一种现象。网上流传所谓自慰过度会导致前列腺过度充血,而导致无菌前列腺炎。这些无稽之谈都是那些没有受过高等教育或者医学院教育的人写的。他们懂了点人体生理常识的皮毛,就以为他们都是专家了。在西方国家,根本就没有这种谬论。男性在射精以后,是不可能很快再次勃起的。如果连勃起都不可能,又怎么可能再自慰,前列腺又怎么可能多次充血呢?而且前列腺的结构和阴茎的结构不同,里面并没有可以阻止血液循环的结构,所以血液是不可能在前列腺里面滞留的。西方科学家和医生认为,血液循环可以给前列腺带来营养和氧气,同时将积压在前列腺内的毒素及致癌物质带走。正所谓:“流水不腐,户枢不蝼”。

症状

急性前列腺炎:发病急,有全身感染症象或脓毒血症表现,高热、白细胞升高,尿频、尿急、尿痛、尿道痛、会阴部和耻骨上疼痛,直肠胀满,排便困难,偶因膀胱颈部水肿、痉挛可致排尿困难,甚至尿潴留。

慢性前列腺炎:不同病人症状表现相差很大,实验室检查结果与病人自觉症状可不完全一致,一些病人症状显着,但前列腺触诊、前列腺液检查可无特殊发现或改变轻微,而另一些病人前列腺液有大量脓细胞,前列腺质地变硬,却可全无症状。因此,症状的轻重可能还和病人的精神因素有一定关系。常见的症状有:

疼痛:后尿道可有烧灼感、蚁行感,会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等,偶可向腹部放射。

泌尿系症状:炎症累及尿道,病人可有轻度尿频、尿急、尿痛,个别病人尚可出现终未血尿,清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。

性功能障碍:可有性欲减退、阳痿、早泄、射精痛、遗精次数增多等,个别病人有血精或因输精管道炎症而使精子活动力减退,导致不育。

神经衰弱症状:由于病人对本病缺乏正确理解或久治不愈,可有心情忧郁、乏力、失眠等。

继发症状:由于细菌毒素引起的变态反应,可出现结膜炎、虹膜炎、关节 炎、神经炎等。

前列腺充血 - 前列腺充血的分类

前列腺充血属非细菌性前列腺炎的一种,前列腺炎是泌尿科外科常见疾病之一,一般统计约占泌尿科门诊疾病的25%~30%,它可全无症状,也可以症状明显,久治不愈,甚至可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染,前列腺炎可分为以下几类:

1、非特异性细菌性前列腺炎:

又可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症,主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛,多有恶寒发热等,属于中医热淋范畴。慢性前列腺炎是前列腺非特异性细菌感染所致的慢性炎症,主要表现为少腹、会阴、睾丸部有不适感,尿道口滴白等,中医属精浊范畴,常见于青壮年男性。

2、特发性非细菌性前列腺炎:

临床上具有前列腺疼痛、排尿异常、尿道口有前列腺液溢出等症状,前列腺液白细胞可增多,但细菌培养无细菌生长。

3、前列腺充血:

临床上具有持久尿频、尿急、排尿困难和前列腺部不适,或真性前列腺痛等症状,前列腺液中无脓细胞,也无明显感染病理改变,属非细菌性前列腺炎的一种。

4、非特异性肉芽肿性前列腺炎:

临床上主要表现尿频、尿痛,尿道灼热,下腰部或会阴部疼痛等症状,但病情发展快,有前列腺溢浊增多、急性尿潴留等伴随症状,是网状内皮系统增生后产生的溶解度差的物质所引起的一种异物反应或过敏反应,故分变态性(过敏性)和非变态性两类。

5、特异性前列腺炎:

包括淋菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎。

前列腺充血 - 前列腺充血的避免方法

1.青春期男性要了解自己的正常性生理特点,婚前青年正是长身体、学知识、干事业的好时期,减少性刺激,避免性接触,尤其经常接受一些不良网站、信息等,容易导致性兴奋,所以关键是自己把好关。性刺激减少了,前列腺才能得到充分休息,才不致于充血严重而不消退。

2.长期严重的性压抑也不利于青春期的性心理和身心健康,适当的性释放有利于性压抑的缓解,但是不宜太频繁,否则会对身心健康造成伤害。

预防

前列腺长期反复充血是引起慢性前列腺炎的原因之一。为了避免前列腺组织长期、反复地慢性充血,必须从生活细节做起。防止前列腺充血的方法:

一、防止受凉 受凉可引起前列腺的交感神经活动增加,导致尿道内压力加大,前列腺管也因收缩而妨碍排泄,因前列腺液淤积导致前列腺充血。洗温水澡可以缓解肌肉与前列腺的紧张,可以减缓症状。

二、绝对忌酒 饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。

三、少食辛辣 咖啡因、辛辣刺激性食品既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。

四、不可憋尿 憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,使尿液反流进入前列腺。因此,一定要做到有尿就排,养成及时排尿的习惯。

五、不可过劳 疲劳、精神紧张会增加前列腺充血的机会,当生活压力减缓,前列腺症状通常会缓解。

六、避免久坐 经常久坐可引起前列腺充血,引起排尿困难。经常文体活动有助于减轻症状。

七、适量饮水 饮水不够减少了排尿对尿路的冲洗作用,浓度高的尿液会对前列腺产生较多的刺激,使前列腺组织充血,造成非特异性感染。多喝水可以稀释尿液,故夏天除夜间适当减少饮水以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。

八、及时治疗 前列腺近邻器官如直肠、结肠、下尿路等的炎性病变,可通过淋巴管蔓延引起前列腺炎。全身其他部位的感染如皮肤、扁桃体、龋齿、呼吸道感染等可加重前列腺炎,应及时、彻底治疗。

九、洗温水澡 洗温水澡可以舒解肌肉与摄护腺的紧张,因此可以减缓症状。

十、规律的性生活 临床显示,每周三次或更多的规律性生活可以缓解摄护腺疾患,而让摄护腺排空的最佳方法莫过于规律的性生活,许多中年夫妻通常会慢慢失去性生活,这对于摄护腺保健十分不利。

在预防和治疗慢性前列腺炎时,充分重视防止可能引起或者增加前列腺充血的因素,尤其在疾病的缓解期,应注意持之以恒,避免前列腺组织长期、反复地慢性充血,以免因一时的痛快而加重病情,导致长时期的痛苦。

前列腺充血 - 前列腺炎与前列腺充血的关系

到目前为止,对慢性前列腺炎的原因还没彻底弄清,众说不一,看法很不一致。因此,慢性前列腺炎的病因不能用单一理论解释。分析起来与下面因素有关。

1、前列腺充血:前列腺由于各种不同原因引起充血,特别是被动充血,是重要的致病因素。非感染性、非微生物性长时间充血,能形成非特异性炎症性反应。此外充血常见于下列几种情况:

①性生活不正常:性生活过频,性交被迫中断等,都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,而造成被动充血。

②直接压迫会阴部:骑自行车、骑马、长时间久坐等都可使前列腺充血,尤其骑自行车为着。

③饮酒:饮酒能使生殖器官充血及引起性兴奋。

④按摩过重:前列腺按摩时手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血,这是医源性充血。

⑤感冒受凉:前列腺有丰富的α—肾上腺能受体,在受凉之后,能引起交感神经活动,导致尿道内压增加,妨碍排泄,前列腺管也因收缩而妨碍排泄,产生郁积性充血。

2、微生物感染:各种微生物,如细菌、原虫、霉菌、病毒等都可成为感染病原,但以细菌为最常见。细菌的侵入途径包括:

①血行感染:细菌性前列腺炎90%以上可找到感染灶。

②淋巴感染:下尿路器官和结肠、直肠炎症可通过淋巴而感染前列腺。

③直接蔓延:尿道内的细菌可直接导致前列腺感染。

3、自体免疫性因素:慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定关系,这是因为在关节炎病人身上曾发现“抗前列腺抗体”的存在;还有人在血清检查中发现过至少1个阳性抗原抗体系统。

4、心身医学方面的因素:有人说这个因素高达50%。

5、对某种病毒的过敏反应:亦可导致炎症。

总之,慢性前列腺炎的病因并不是统一的,不能片面强调某一因素,对具体患者应视不同情况加以分析,做到具体情况具体分析。

微生物感染前列腺充血的途径

各种微生物,如细菌、原虫、霉菌、病毒等都可成为前列腺充血感染的病原,但以细菌为最常见。细菌的侵入途径包括:

①血行感染:细菌性前列腺炎90%以上可找到感染灶。

②淋巴感染:下尿路器官和结肠、直肠炎症可通过淋巴而感染前列腺。

③直接蔓延:尿道内的细菌可直接导致前列腺感染。

地区医院