月经延迟
女性月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经,即为月经推迟。月经推迟主要需要考虑两个方面的原因,首先是妊娠,其次是月经不调。中医认为经水出诸肾,指出月经病和肾功能有关,和脾、肝、气血、冲脉、任脉、子宫也相关。主要分为两种:一是虚证,即“不荣则痛”,是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的,这类人平时应注意调补,补气养血或滋补肝肾。二是实证,即“不通则痛”,是由于气血运行不畅造成的,这类人宜祛淤止痛。
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月经延迟的概述
女性月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经,即为月经推迟。月经推迟主要需要考虑两个方面的原因,首先是妊娠,其次是月经不调。中医认为经水出诸肾,指出月经病和肾功能有关,和脾、肝、气血、冲脉、任脉、子宫也相关。主要分为两种:一是虚证,即“不荣则痛”,是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的,这类人平时应注意调补,补气养血或滋补肝肾。二是实证,即“不通则痛”,是由于气血运行不畅造成的,这类人宜祛淤止痛。
月经延迟的原因有哪些?
1、怀孕:
对于有过性生活的育龄妇女,当月经推迟的时候往往怀疑自己,是月经异常还是已经怀孕,这个问题在日常生活中是很常见的现象。如何排除妊娠,如何确定是月经疾病,这是首先要分清的一个问题。首先确定是不是怀孕。如果月经周期一向正常,从来没有推迟的迹象,而且出现一些妊娠反应的表现,应该在月经推迟之后的第五天(也可以从月经开始计算的第五天),使用早孕试纸测试尿液,若为阳性应配合妇科盆腔检查;如果宫颈呈紫蓝色改变,子宫体饱满或增大,并可能有乳房胀痛,恶心等伴随症状,可诊断为妊娠。当然,通过B超也可以快速确定是不是怀孕。
2、药物的副作用:
如:长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期。与医生依据患者反映还发现,新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等。
3、手术引起:
1.人流手术或药流后月经是由子宫内膜壁恢复情况程度决定,很大程度上可能会造成月经推迟。
2.宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟。
4、内分泌失调:
临多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰等内分泌原因也会导致月经推迟,应用及时进行检查,一旦发现异常,尽快进行治疗。
5、卵巢早衰:
卵巢早衰是由于卵巢功能异常导致的。常常表现为月经延迟、稀发、闭经和不孕。可出现阴道干枯、性交困难、潮热失眠等类似更年期症状。如果仅偶尔1-2次月经延期,且无其他伴随症状,则不属于月经病范畴。当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发,停经超过3个月经周期称为闭经。因闭经后不排卵,还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题,必须引起重视。应该立即到医院进行全面检查。
6、长期接触有害物质:
长期接受有害射线、化疗药物等也可能引起卵巢早衰,月经推迟。注意卵巢保护,对于年龄偏大女性(40岁以上),月经迟迟来潮排除其它子宫内膜病变等,多由于卵巢功能逐渐下降引起,临床可不作特殊治疗。
7、其他:
如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等。都可以引发月经推迟。如:
(1)起居无度
据研究,妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少,甚至闭经。因此,妇女日常生活应有规律,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿。
(2)情绪异常
长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢、脑下垂体,还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。
(3)过度节食
有关专家研究表明,少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期。过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经,因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。
(4)过度减肥
有的女性为了达到明显的减肥效果,不但控制饮食,而且还服用各种各样的减肥药物,这样的过度减肥也会引起月经推迟。
(5)精神压力大
工作任务重,精神过度紧张,情绪低落,这些都是导致月经推迟的原因。日常生活中压力大或多或少都会影响到女性的月经,因此需要调节情绪,保持乐观的积极态度。
(6)甲状腺功能失调
不少女性都会有甲状腺异常的问题,例如甲状腺功能亢进,或甲状腺功能地下,都会导致经量减少,月经推迟等。
(7)缺乏维生素E
维生素E多存于各种烹调油中,饮食过于清淡会造成维生素E的缺乏,导致月经周期不正常,所以此时补充维生素E显得尤为重要。
(8)月经不调
饮食、生活习惯等种种因素都会导致月经不调,月经推迟也是月经不调的一类,例如中年女性的生育功能逐渐衰退,激素分泌紊乱,出现月经周期紊乱,继而出现月经推迟。
月经延迟的检查有哪些?
一般要做的检查有以下几种:
1、检查染色体发育是否异常。
2、垂体功能的检查:①直接测定血LH、FSH水平以及PRL水平;②垂体兴奋试验。
3、B超检查:早早孕检查和B超检查,了解卵巢有没有多囊性改变。
4、卵巢功能检查:①阴道脱落细胞检查;②子宫内膜活检;③血清E2、P测定;④宫颈粘液结晶检查;⑤基础体温测定。
月经延迟容易与哪些症状混淆?
诊断
根据临床表现、检查可进行诊断。
中医诊断
一、气郁:
月经:月经延后,经量偏少,色正常或黯红有块,排出不畅。
全身:精神郁闷,或少腹胀痛,或乳房胀,胸胁痛,舌质或见稍黯,舌苔或见薄黄。
二、痰阻:
月经:月经后延,经色淡而呈粘液状,经行前后带下多。
全身:形体肥胖,又眩晕心悸,脘腹闷胀,呕恶,咳嗽痰多,食欲差吃的少,舌体胖,有齿痕,苔白腻。
三、血虚:
月经:延后,量少,色淡,质稀。
全身:面色萎黄或苍白无华,头晕眼花,心悸失眠,甚则小腹隐痛,绵绵不止而喜欢按揉,唇舌淡,苔薄白。
四、肾虚:
月经:经期后延,经量少而质薄,经色黑或黯淡。
全身:腰骶酸痛,夜尿多,白带多,质稀色淡,或有头晕耳鸣,舌质淡,苔薄白。
鉴别诊断
应与月经失调、月经周期改变相鉴别。
月经延迟应该如何预防与治疗?
中药
冬槐草4-5克,泡水代茶饮。
治疗措施
女性的好朋友——月经,是正常的生理现象,也是反映女子健康与否的一个标志。但中医学认为经血是人体之阴血,经血的不断损耗,会使女性机体相对容易处于血分不足的状态,加以紧张的工作、快速的生活节奏和不良的生活习惯,使女性的月经推迟。
而女性月经结束后的第1天到第7天,身体大量分泌雌性激素、全身生理细胞活跃、新陈代谢加快,处于一个内在巅峰状态,亦称女人的“黄金七天”,此时进行任何调理都会事半功倍!
月经期间,许多女性会出现身体不适的情况。因此,在经期到来前三天,可以根据自己的情况来决定运动形式,以较为轻柔、舒缓、放松,拉伸的运动为主,如冥想型瑜伽、稳迈舒运动按摩、初级的形体操,或只是在家做一些简单的伸展动作。经期第五天,身体开始恢复,此时可以开始进行慢走、慢跑等有氧运动。不过,还是要避免一些球类及负重较大的运动。
通过这些轻运动帮助身体血液顺利流通,缓解压力。运动期间,一定要避免对腹腔施压、避免将腿位抬得过高。如果感到疲劳或发现出血量突增或暴减的情况,需立即停止运动。
在日常生活中,要尽量保持私处的清洁,使用可有效抑杀妇科病致病病菌的洗液,不仅在清洁私处的同时有效抑杀病菌,还可增加私处自身抵抗力。女属阴,女性的生理结构比较复杂,身体各器官比较脆弱,稍不注意便可引起妇科器官的生理和结构紊乱,进而引发妇科病。妇科常见的慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、体寒肢冷、痛经、月经量少、月经不调、宫寒不孕等都可以通过相应的治疗配合中药按摩、足浴达到治疗目的,同时,还可通过足部反射区的刺激,常用的是稳迈舒运动按摩轮,由按摩轮带动的下肢整体协调运动,涉及大腿、小腿、膝关节、踝关节、脚底及脚趾等多个部位肌肉、骨骼,并重点针对足底和足侧产生按摩效果,可有效调节人体生理机能,提高免疫系统功能,缓解月经失调。达到防病、保健、强身的目的。
食疗
羊肉粥
鲜羊肉250克,大米100克,葱、姜、食盐各适量。将羊肉洗净、切片,与大米、葱、姜、食盐,以常规方法熬粥,至羊肉熟烂。
功效:补气,养血,止痛。适用于月经推迟的女性。
猪皮冻胶
猪皮1000克,黄酒250毫升,白糖250克。将猪皮洗净后切碎,加适量水,用文火炖至汁液黏稠,加入白糖、黄酒即可。每日2次,用开水冲化后温服。
功效:养血益阴,滋肾养肝。可治妇女血虚乏力,月经推迟等症,对腰腿酸痛者效果更佳。
以下药膳适用于月经不调引起的月经推迟。
【乌骨鸡汤】
组成:乌骨鸡1只,当归、黄芪、茯苓各9克。
用法:将鸡洗净,去脏杂,把药放入鸡腹内用线缝合,放砂锅内煮熟,去药渣,加入调味品后食肉喝汤,分2-3次服完。月经前每天l剂,连服3-5次。
作用:健脾养心,益气养血;适用于气血不足而致月经过少,经色稀淡,头晕眼花,心悸怔仲,面色萎黄,少腹空坠,舌质淡红,脉细。
【四物汤做法】
基本材料:蒟蒻、黑枣、地瓜(中)一条、玉米2条(切块)、豆包2个、香菇数朵、黑麻油
做法步骤
1.将四物放入锅中,加水五碗熬煮,将汤汁倒出备用。残渣再放入三碗
2.水熬煮,与前次汤汁收集在一起备用。
3.锅中放黑麻油、香菇爆香,放入豆包,再将前述收集之汤汁置入其中。
4.加入地瓜、蒟蒻、黑枣、玉米放入电锅中蒸熟。
四物汤组成是当归、白芍、熟地、川穹,有补血活血的作用,补充月经时消耗的阴血。调经止痛、养血疏筋。滋润肌肤、防止老化。小秘诀亦可随意加入山药、百合、莲子、白果、红枣等。
不少女性因月经来潮而无法正常工作,四物汤可帮助活血化瘀,排除血块,并减轻腹胀腹痛,使经血排出顺畅。此外,四物汤更可补充铁剂,减少月经来潮时的贫血、头晕目眩及经血不出的状况。四物汤的方中组成多为温补的行血剂,若养成从年轻就服用的习惯,有助于气血顺畅,不易手脚冰冷,并使脸色红润及肌肤光滑,减缓生理疼痛。
【归地烧羊肉】
组成:羊肉500克,当归、生地各15克,干姜10克。
用法:羊肉洗净,切块,放砂锅中,并入洗净之药及酱油、盐、糖、黄酒,清水各适量,红烧至肉烂,可常服。
作用:温中补虚,益气摄血;适用于气虚所致月经量多,色淡质虚,面色无华,神疲气短,懒言,舌质淡,脉弱无力。
【生化蜜膏】
组成:当归益母草各30克川芎桃仁甘草丹皮各10克炮姜5克白蜜50毫升。
用法:前七味加水500毫升,煮取300毫升,去渣,加白蜜收膏,每服30毫升,日服3次。
作用:活血化瘀,温经调经;适用于瘀血停滞所致月经过少,色紫黑,有血块,小腹胀痛拒按,舌正常或紫黯,或有瘀点,脉细弦涩。
【地黄煮酒】
组成:生地黄6克,益母草10克,黄酒200毫升。
用法:将黄酒倒入瓷瓶(或杯)中,加生地、益母草,隔水蒸约20分钟,每次服50毫升,日服2次。
作用:活血止血;适用于血瘀所致之月经过多,色紫黑,有血块或伴小腹疼痛拒按,舌质紫暗或有瘀点,脉细涩。
【两地膏】
组成:生地、地骨皮各30克,玄参、麦冬、白芍各15克,阿胶30克,白蜜40毫升。
用法:前五味煎取浓汁300毫升,另用60毫升白开水将阿胶烊化,兑入药汁内,加白蜜,置文火上煎煮,候凉,装瓶。每服 20毫升,每日3次。
作用:滋阴养血;适用于肝肾阴虚,虚热内扰所致的月经过多,色红,头晕,心烦口渴,舌质红,脉细弦。
早晚餐加菜调理
早餐:【黑糯米红枣桂圆粥】
大枣性温。可以缓阴血;桂圆肉能养血安神、补心益脾;黑糯米益气。熬粥具有温肾健脾、补血调经的功效。
做法:取大枣30克,黑糯米100克,桂圆10粒去皮洗净,一起加入锅中,加水煮成粥状,在依个人口味加入适量红糖,每天都喝,效果会更好。
加菜:【山药栗子猪肚煲】
山药补肺健脾益肾,栗子健脾补肾止血,猪肚健脾胃,补虚损,是虚劳赢弱者的营养佳品,山药栗子猪肚煲能健脾和胃、益肾调经。
做法:取鲜山药500克,栗子50克,山药切块;猪肚1个用精盐反复搓洗数遍,切块,加生姜、料酒、精盐、清水适量,煲至八成熟;加入山药、栗子煲熟即可。
中医治疗
中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因,即可对症施治。中医认为经水出于肾,故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足,精血旺盛,则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液,补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机,疏通气血,如果气血调和,则月经通调。疏肝法须掌握郁结之主症。
自我按摩法
先取仰卧位,以右手鱼际先揉按腹部的气海穴约1分钟,再以右手拇指指腹罗纹面依次点按双侧下肢的三阴交穴,每穴点按一分钟,最后以一手手掌按摩小腹部约1分钟。
再改取俯卧位,先以两手手掌在腰骶部上下往返反复按摩2分钟,再以双手拇指指端依次点按肾俞、命门、八髎等穴各30分钟,以有酸胀感为度,最后再以双手五指同时提拿双侧肾俞穴各3次,术毕。
月经延迟的缓解方法
1.保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动,个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象,均属正常,不必过分紧张。
2.注意卫生,预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖,避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。
3.内裤要柔软、棉质,通风透气性能良好,要勤洗勤换,换洗的内裤要放在阳光下晒干。
4.不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多饮开水,保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜,忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。气血虚者平时必须增加营养,如牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝、菠菜、猪肉、鸡肉、羊肉等,忌食生冷瓜果。